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當(dāng)體檢出現(xiàn)胃幽門螺旋桿菌感染該怎么辦

更新時(shí)間:2020-01-14 11:52:51  推薦指數(shù):

  以前,人們認(rèn)為消化性潰瘍是因?yàn)橄澄锏奈杆岱置谶^(guò)多,以及保護(hù)胃壁免于胃酸侵襲的防衛(wèi)因子失衡所致,這稱為“天平說(shuō)”。長(zhǎng)期以來(lái),大家所接受的定論,是將作為攻擊因子的胃酸與作為保護(hù)胃壁的防御因子胃內(nèi)血液,兩者同放在天平上,如果是平衡狀態(tài),就不會(huì)發(fā)生消化性潰瘍;若受壓力等其他因子的影響,天平失衡了,就會(huì)引發(fā)消化性潰瘍。消化系統(tǒng)的??漆t(yī)生,也一直以天平說(shuō)為根據(jù)進(jìn)行治療。

  出人預(yù)料的是,推翻該定論的學(xué)說(shuō)登場(chǎng)了:澳洲的病理學(xué)家華倫,從某位罹患胃炎病人的胃黏膜上,發(fā)現(xiàn)了密集存活的螺旋桿菌。由于這種菌群的存在,導(dǎo)致了被感染的人患有胃炎。被這種菌感染的人,將來(lái)罹患消化性潰瘍的幾率很高。

  為了確認(rèn)這種菌群的危害,華倫甚至將從病人胃內(nèi)檢查出來(lái)的螺旋桿菌喝進(jìn)自己的腹中,以確認(rèn)是否會(huì)引起潰傷。華倫先生執(zhí)著于自己學(xué)說(shuō)的強(qiáng)烈信念和為醫(yī)學(xué)發(fā)展的奉獻(xiàn)精神,讓人欽佩。

  這已經(jīng)是30年前的事情了,華倫的消化性潰瘍感染學(xué)說(shuō),在天平說(shuō)正被奉為主流的當(dāng)時(shí),很難被業(yè)內(nèi)專家們接受。但是,真理的生命力是不朽的。不久華倫報(bào)告的螺旋桿菌被賦予“胃幽門螺旋桿菌”(Helicobacter Pylori)之名。從此,長(zhǎng)期以來(lái)舉世信奉的“天平說(shuō)”徹底被推翻了

  現(xiàn)在,胃幽門桿菌是慢性胃炎的病原菌,帶菌者容易罹患消化性潰瘍已成為定論。消化性潰瘍只要除掉幽門桿菌,就能治好。而且,只要使用抗生素殺菌,胃潰瘍不但能治好,而且不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了。這個(gè)信息普及后,不但抗生素市場(chǎng)再度活躍起來(lái),就連能除去幽門桿菌的優(yōu)酪乳產(chǎn)品也紛紛上市,取得了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。

  疾病是由多種原因碰到一起而引發(fā)的

  從另一方面我們注意到,并非所有幽門螺旋桿菌的帶菌者都會(huì)罹患消化性潰瘍。據(jù)統(tǒng)計(jì),日本中年人中有70%的人都是幽門螺旋桿菌的帶離者,如果這些人都成了消化性潰瘍病患者,將出現(xiàn)龐大的病患隊(duì)伍,超過(guò)醫(yī)療設(shè)施容納限度的病人會(huì)涌進(jìn)各地醫(yī)院,但這樣的事實(shí)并沒(méi)有發(fā)生。

  沒(méi)錯(cuò)兒,“消化性潰瘍因?yàn)橛拈T螺旋桿菌而發(fā)病”的確是個(gè)事實(shí)。更進(jìn)一步說(shuō),“除菌后的病人復(fù)發(fā)率降低”也是事實(shí)。然而我們進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),華倫所看到的事實(shí),僅僅包含著事實(shí)的某個(gè)側(cè)面。

  在“幽門螺旋桿菌可致消化性潰瘍理論”的背后,應(yīng)該還有被忽略的事實(shí)的另一個(gè)側(cè)面,這就是并非所有的幽門螺旋桿菌帶菌者都會(huì)成為消化性潰瘍病人,而且也不能防止所有經(jīng)抗生素除菌后的病人不再?gòu)?fù)發(fā)。

  如果病人能了解這一點(diǎn),或許就不會(huì)動(dòng)輒就跑到醫(yī)院就治,希望立即確認(rèn)有沒(méi)有幽門螺旋桿菌,進(jìn)而要求醫(yī)生開(kāi)抗生素進(jìn)行治療。

  很多日本人還會(huì)記得,讓神戶在幾小時(shí)化為廢墟的阪神、淡路大地震,奪走了6400多名民眾的生命。大地震發(fā)生后,無(wú)論是醫(yī)生或護(hù)士都全心全意地投入救災(zāi)。當(dāng)救災(zāi)行動(dòng)告一段落時(shí),消化性潰瘍病人卻開(kāi)始增加。

  精神壓力和艱苦環(huán)境等因素讓攻擊因子與防御因子失衡,竟成為引發(fā)消化性潰瘍的要因。本來(lái)以為“天平說(shuō)”已經(jīng)被幽門螺旋桿菌理論完全推翻了,但地震災(zāi)害帶來(lái)的精神和環(huán)境的惡劣變化,很明顯地又一次打破了人體內(nèi)部免疫系統(tǒng)的平衡。

  這就是我們正在討論的,疾病不是源于單一的原因而引發(fā)的,而是好幾個(gè)因素碰在一起后的產(chǎn)物。面對(duì)“在胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌”這個(gè)沖擊性的事實(shí),醫(yī)務(wù)人員也和一般人一樣,犯下了盲目相信某種說(shuō)法的錯(cuò)誤。

  對(duì)于“醫(yī)原病”(編注:latrogenie Disease,指因醫(yī)療而造成的傷害與疾病,如不必要的手術(shù)、過(guò)多的檢查、不當(dāng)?shù)挠盟幍?,我們需要智慧,需要不輕易被某一種學(xué)說(shuō)玩弄于股掌之間的智慧?;谟拈T螺旋桿菌感染消化性潰瘍感染的理論,雖然對(duì)難治的、復(fù)發(fā)性的病例有幫助外,對(duì)其他大多數(shù)的帶菌者來(lái)說(shuō),幾乎是沒(méi)有意義的。

  在臨床工作發(fā)現(xiàn)經(jīng)常有病人拿這樣的報(bào)告來(lái)找我們,大家都把焦點(diǎn)放在如何更快、更有效、更徹底的消滅“螺旋桿菌”上,卻忽視了其它致病因素。熬夜、飲食結(jié)構(gòu)不合理、情緒堆積、都會(huì)影響胃的功能,胃氣主降,當(dāng)胃氣下降功能失常了,胃的內(nèi)環(huán)境就會(huì)出現(xiàn)異常。

  胃內(nèi)環(huán)境的改變了是滋生“螺旋桿菌”的基礎(chǔ)。改善了內(nèi)環(huán)境,桿菌自然會(huì)消失。在臨床上,我們建議病人建立良好的飲食習(xí)慣、方式、結(jié)構(gòu),幫助病人正確的表達(dá)情緒,堅(jiān)持艾灸中脘穴,足三里等穴位,都可以起到良好的臨床效果。

胃病檢測(cè)試劑
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