中國普通人群幽門螺桿菌的平均感染率在50%左右。幽門螺桿菌作為細(xì)菌，它早已成“明星”。然而，幽門螺桿菌“神秘”莫測，“本性”難識(shí)。實(shí)際上，關(guān)于幽門螺桿菌，還有很多事情沒搞明白。曲徑通“幽”——探“幽”之路“路漫漫”。
人們最關(guān)心的話題：感染幽門螺桿菌后，會(huì)出現(xiàn)哪些反應(yīng)？
其實(shí)，感染幽門螺桿菌沒有特殊的癥狀。但是，細(xì)心留意，身體還是會(huì)給我們一些“敵人”已經(jīng)潛入的線索。
首先，就是一些消化不良的表現(xiàn)。患者一般會(huì)出現(xiàn)上腹部不適，也可表現(xiàn)為飽脹感、隱痛、胃痛，此外，有些感染者會(huì)有頻繁的早飽現(xiàn)象。
其次，幽門螺桿菌感染的早期癥狀還有口臭。很多人認(rèn)為口臭僅僅是口腔問題，其實(shí)感染幽門螺桿菌后，不僅會(huì)引起消化不良，同時(shí)細(xì)菌產(chǎn)生的分泌物所帶來的臭味也會(huì)通過口腔散發(fā)出來。
另外，患者感染幽門螺桿菌后產(chǎn)生多種致病因子，從而引起胃黏膜損害。臨床疾病的發(fā)生往往呈現(xiàn)多樣性，患者還可能出現(xiàn)反酸、噯氣。而且由于消化不良，人體攝取營養(yǎng)出現(xiàn)問題，還會(huì)出現(xiàn)消瘦，甚至出現(xiàn)貧血的癥狀。
篩查幽門螺桿菌，需要做什么檢查？
按照目前消化學(xué)科共識(shí)，呼氣試驗(yàn)是篩查幽門螺桿菌的“金標(biāo)準(zhǔn)”，是最準(zhǔn)確的檢查。
無論是通過胃鏡活檢，還是呼氣試驗(yàn)，檢查前都應(yīng)注意的是：
1. 檢查之前的數(shù)天要飲食清淡，禁止吸煙。注意口腔衛(wèi)生，注意休息。檢測前禁食水6小時(shí)以上。
2. 檢測前一個(gè)月以內(nèi)應(yīng)避免使用抗生素。鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑要停用2周以上，以免影響檢查結(jié)果的真實(shí)性。
3. 急性上消化道出血1周內(nèi)不宜進(jìn)行幽門螺桿菌感染檢查，否則有可能出現(xiàn)假陰性，這種情況可以通過血清抗體篩查。
4. 部分胃切除手術(shù)或使用胃排空的藥物，如多潘立酮、西沙必利和甲氧氯普胺等，可能會(huì)因胃蠕動(dòng)過快，出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
目前根除幽門螺桿菌最好的藥物和方案是什么？
目前國際及國內(nèi)共識(shí)意見中推薦的治療方案是“質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+鉍劑+兩種抗生素的四聯(lián)療法”。
四聯(lián)14天方案也是目前根除率最高的方案，但是并不是千人一藥，萬人一方，具體方案和抗生素選擇應(yīng)因人因地而異，必須找?？拼蠓蚓驮\。要相信醫(yī)生的專業(yè)建議，對每個(gè)人的情況進(jìn)行具體的整體評(píng)估，在最佳時(shí)機(jī)和最佳狀態(tài)下進(jìn)行規(guī)范的治療，提高首次幽門螺桿菌根除率。
幽門螺桿菌病人服藥期間，該注意些什么？
聽醫(yī)生的，這是第一句話！也就是說，服藥依從性非常重要！
質(zhì)子泵抑制劑：飯前服用；
鉍劑：飯前半小時(shí)服用；
抗生素：飯后半小時(shí)服用。
特別注意：服藥期間不能喝酒！因?yàn)楦桨钢杏锌股兀嬀瓶赡軙?huì)引起相關(guān)抗生素的雙硫侖反應(yīng)。對于藥物的藥效發(fā)揮來說，喝酒也可能會(huì)對藥效發(fā)揮產(chǎn)生巨大的影響，因此，根除治療期間，一定要避免飲酒。
關(guān)于雙硫侖反應(yīng)相關(guān)內(nèi)容，您可以參考我們曾經(jīng)發(fā)布的文章（點(diǎn)擊查看《當(dāng)酒精遇上抗生素，是完美結(jié)合還是死亡邂逅？》）。
幽門螺桿菌可以被根除嗎？
幽門螺桿菌是一個(gè)細(xì)菌，是可以傳染的，并不能終身免疫，還可能重新感染。因此，更重要的是注意預(yù)防！
怎樣才能和幽門螺桿菌說“永別”？
預(yù)防是解決幽門螺桿菌感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
具體的預(yù)防措施有：盡量少在外面就餐，提倡公筷、分餐制。另外，如果您經(jīng)常喝酒、抽煙，胃黏膜的抗菌能力比常人弱，一旦有幽門螺桿菌進(jìn)入胃內(nèi)，很容易在胃內(nèi)生存繁殖，建議戒酒、戒煙，規(guī)律飲食、作息，平時(shí)注意“養(yǎng)胃”，即便意外情況下遇到幽門螺桿菌“騷擾”，也能及時(shí)將它鏟除。
飲食衛(wèi)生和養(yǎng)胃固本是有效阻擊幽門螺桿菌感染的法寶。
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